Perché Gli Antidepressivi Agiscono Lentamente?

Altra tipologia di Antidepressivi sono i cosidetti Inibitori Selettivi della Ricaptazione della Serotonina (SSRI) caratterizzati dall'inibizione, a livello dei recettori nervosi, del riassorbimento del Neurotrasmettitore Serotonina. La maggior parte di questi farmaci, come vedremo, bloccano la ricaptazione dei neurotrasmettitori a livello sinaptico, cioè impedendo che questi vengano riassorbiti dopo aver svolto il loro ruolo, potenziandone la disponibilità e di conseguenza l'effetto. Inoltre, sono stati inclusi i dati del Regno Unito poiche' i dati analizzati si riferiscono alla situazione fino al 2018, quando faceva ancora parte dell'Ue.Come chiarito dal metodo dell'Ocse per la raccolta dati, non e' facile mettere a confronto le informazioni dovendo tenere conto delle differenze tra i modelli di assistenza sanitaria e del modo in cui ogni paese registra i dati. Vi sono anche prove che molti suicidi imipramine 75mg avvengano in persone che avevano la condizione ma che non era stata ancora diagnosticata dal curante, oppure nel caso il paziente non abbia seguito le indicazioni farmacologiche del curante. Rappresentano la terapia fondamentale, oltre che della depressione, anche dei disturbi d'ansia e di alcuni disturbi alimentari. La farmacoterapia per la depressione dovrebbe consistere in una terapia acuta con antidepressivi fino alla risposta o addirittura finchè non viene raggiunta la remissione (di solito 4 - 6 settimane) e la continuazione della terapia per altri sei mesi per prevenire le ricadute.

La Procura aveva invece chiesto 9 anni per l'infermiere e 8 mesi per quattro dei sanitari (mentre per il quinto era stata chiesta l'assoluzione). Nei tre-quatro mesi successivi, dopo la definitiva scomparsa dei sintomi, si riduce progressivamente la dose dell’antidepressivo, fino alla sospensione completa. L’aderenza al regime di trattamento del trial è stata del 52% nel gruppo di sospensione e del 70% nel gruppo di mantenimento. Non c’è una semplice e diretta correlazione dei livelli di serotonina o noradrenalina nel cervello con l’umore”8. Un recente sondaggio condotto su persone che fanno uso di antidepressivi ha trovato livelli superiori alle attese di torpore emotivo, problemi sessuali e pensieri suicidari. Secondo una ricerca sulla depressione nei paesi nordici, l’elevato uso di antidepressivi in Islanda è “il risultato della loro efficacia percepita dagli utenti, ma anche un effetto dell’ accesso limitato a trattamenti alternativi” come la psicoterapia, o l’EMDR ad esempio. Perché non lo fate anche voi? Potrebbero essere utili anche a voi? • Probenecid: la somministrazione concomitante di probenecid può notevolmente ridurre la clearance plasmatica del ketoprofene e di conseguenza le concentrazioni plasmatiche di ketoprofene possono risultare aumentate; questa interazione può essere dovuta ad un meccanismo inibitorio al sito della secrezione tubulare renale e della glucuronoconiugazione e richiede un adattamento della dose del ketoprofene.

Il Dipartimento della salute della Generalitat de Catalunya riferisce che il consumo di benzodiazepine tra le persone di oltre 65 anni ''comporta rischi evitabili di deterioramento cognitivo e un aumento di decessi dovuti a cadute''.Al fine di evitare la somministrazione prolungata di benzodiazepine, i Paesi Bassi hanno preso misure drastiche. Nel 2017, ben prima della pandemia di Covid-19, Regno Unito e Portogallo, i paesi con il piu' alto consumo di antidepressivi, hanno prescritto piu' di 100 dosi giornaliere ogni 1000 abitanti. L'insufficienza degli investimenti nell'assistenza psicologica non fa che peggiorare le cose e la pandemia di Covid non ha aiutato. Numerosi casi di ansia e depressione sono trattati dai medici di famiglia che hanno un ruolo fondamentale nell'assistenza della salute mentale. Secondo il Servizio sanitario nazionale britannico, in Inghilterra tra marzo e agosto 2020 sono stati contati 235mila appuntamenti per assistenza psicologica in meno rispetto allo stesso periodo del 2019. Rispetto al 2019, nel 2020 i medici britannici hanno prescritto 4 milioni di antidepressivi in piu'.Dall'inizio della pandemia, in tutta Europa si e' registrato un aumento delle prescrizioni mediche, specialmente di benzodiazepine. Come scrive Psychiatric Times, si comincia a riconoscere che “i medici sono impreparati a questo genere di disturbi e incapaci di trattare o almeno guidare i pazienti”.

Tale fenomeno potrebbe essere spiegato da diversi fattori: l'aumento della diffusione dei disturbi mentali piu' comuni, la prevalenza della prescrizione di antidepressivi rispetto a terapie non farmacologiche, il facile accesso ai farmaci e la scarsita' degli investimenti nell'innovazione terapeutica'', scrivono la ricercatrice biomedica Marta Estrela e i colleghi nell'International Journal of Environment Research and Public Health.Tuttavia, nonostante il consumo di antidepressivi vada tenuto sotto controllo, gli ansiolitici stanno facendo scattare un campanello d'allarme tra i professionisti della salute mentale. L’OCSE suggerisce due possibili ragioni dell’aumento del tasso di consumo di antidepressivi. In Corea del Sud, dove l’uso di antidepressivi è il più basso tra i paesi analizzati, il tasso di suicidi è invece il più alto del mondo sviluppato. L’uso di antidepressivi non coincide perfettamente con il tasso di depressione. La depressione è associata con una diminuita attività del sistema gabaergico nei circuiti frontali. Chi fa questo “rallenta la sua ira”, dato che si mette nei panni dell’altra persona (Proverbi 19:11). Inoltre riesce anche a vedersi con gli occhi dell’altro. Ma ha diverse sfumature: nei casi di depressione lieve non fanno effetto.